媽媽手

     媽媽手      新華醫院/物理治療師

    「媽媽手」常見於中年婦女或生產過後之婦女,大多與日常生活中不正確用力,或是反覆用力過度有關;如擠母乳、洗衣服及扭毛巾等。

    「媽媽手」有什麼症狀?
    主要症狀是大拇指近手腕處出現持續疼痛及腫脹,甚至無法使力。一旦發生粘黏,會出現緊繃的感覺,大拇指活動時會被「卡住」,甚至可觸摸到凸起的腫塊。

    如何診斷「媽媽手」?
    「媽媽手」的診斷主要依詳細的病史及理學檢查作診斷
    典型的理學檢查為Finkelstein’s test
    -即將大拇指作內收及向尺側(小指側)屈曲時,會引起疼痛症狀。
    至於軟組織超音波檢查可進一步評估發炎水腫的情形,X光或其他影像檢查則有助於排除其他疾病。

    如何治療 「媽媽手」?
    在急性發作時,必須讓手作適當的休息,減少進一步的傷害。臨床上可使用特製的輔具(經由職能治療師依病患本身的手型而塑造的),一方面將手腕及大拇指固定於最自然的位置,一方面又不會影響其餘四指之活動。
    口服抗發炎藥物有止痛消腫的效果。

    適當的物理治療,能促使病程縮短,降低惱人的媽媽手。
    物理治療包括
    局部熱療包含「熱敷包、紅外線」
    電療
    超音波治療
    局部按摩
    雷射治療
    震波

    如果以上效果不明顯,則可考慮局部注射抗發炎藥物,極少數病患需要手術治療。
    如何預防「媽媽手」復發?

    (一)無論單手或雙手在抱小孩時,盡量讓五指拼攏,手掌、手腕成水平狀,平均分攤嬰兒的重量,可避免嬰兒重量只由虎口及大拇指承受。

    (二)哺育母乳時注意不要過度使用拇指擠壓,或是持續性的姿勢太久。

    (三)日常生活與工作中,必須避免拇指長時間、經常性及重覆的動作使用。

    (四)工作時,必須注意用力方式是否不恰當。

    (五)疼痛症狀減輕後,可配合正確的伸展運動,牽拉大拇指周圍肌肉群及肌力的訓練。



    參考文獻出處:
    健康醫療網http://healthnews.com.tw
    http://www.kgh.com.tw/health/12-29.html
    http://www.mombaby.com.tw/
    華人健康網

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