新華醫院

壹、醫院環境簡介
一、三、五樓為病房區：五樓為急性一般病床共有20床；三樓為慢性呼吸照護病床共有30床，分別設有護理站。
二、病房設施損害或故障時可通知護理人員。
三、本院為健保特約醫院。醫院服務電話：(07)287-6080。
四、交通路線說明之提供。(詳細內容請參閱醫院簡介)
五、各樓層設施詳見樓層平面配置圖。

貳、入院報到
　　一、住院流程
　　　　門診病人：若醫師已指示您住院接受治療、檢查，請您於每日上午9:00至下午
　　　　5:00之間(各醫院依其辦理時間撰寫),持健保卡、身分證(各醫院辦理住院所需文
　　　　件)至一樓辦理住院手續。
　　二、您完成住院手續後，應即向所屬病房之護理站報到；超過4小時未報到，本院
　　　　可以取消原來為您安排的病房(各醫院依實際狀況撰寫)。
　　三、本院之病房依照病床數分為單人房，雙人房，四人房；各級病房內之設施，供
　　　　應物品，以及收費標準，請翻閱「新華醫院簡介」。

參、病房選擇與更換
　　一、以健保身分入住健保保險病房者，免付病房費。
　　二、若以健保身分入住非健保保險病房者，雙人房等級以上者，應依病房差額表按
　　　　日給付自付差額。(各醫院依實際收費狀況制定病房收費差額表)有關健保
　　　　保險病房費用之計算，自您住院之日起算，出院之日不算。
　　三、關於健保病房住院日數之計算，自您住院之日起算，出院之日不算。關於非健
　　　　保保險病房另有不同之計算標準，本院會明確告知您或您的家屬，該計算標準
　　　　不違反衛生主管機關所公告之標準。
　　四、若您是以健保身分住院，且願意住進免自付病房差額費之健保病房者，本院會
　　　　優先安排提供保險病房，但若保險病房不敷使用時，我們會先告知非保險病房
　　　　，您應自付之病房費差額，並在徵得您的同意後，安排住入非健保保險病房。
　　五、當您住入病房後，若想更換病房，請先向護理站提出申請，本院會依空床情形
　　　　做適當安排。

肆、住院注意事項：
　　一、為保護病人並預防感染，探病家屬若有發燒、咳嗽請戴口罩或盡量不要到院會
　　　　客，探病時限為一小時，探病前後請記得洗手。
　　二、病房提供被服，請攜帶少數日常用品盥洗用品即可，請勿攜帶貴重財物，以免
　　　　遺失。
　　三、被服定期更換，若有髒汙隨時與護理人員聯繫更換。
　　四、為尊重病人隱私，當住院時，工作人員會詢問病人是否同意公告姓名或診斷。
　　五、因病情需要會調動床位，會再以電話通知家屬。
　　六、非經工作人員許可，請不要擅自進入護理站或工作區。
　　七、依健保合約規定患者於住院期間不得請假或外宿，如有緊急事故必須處理者，
　　　　需經主治醫師同意並填寫請假單存於病歷，夜間八時後不得請假。
　　八、請不要在醫院內吸煙、喝酒、賭博、使用電器、攜帶寵物並維持病房清潔。
　　九、病人請遵守醫囑及病房規則，以維護病人安全及達到治療效果。
　　十、住院中如發現行跡可疑陌生人或推銷物品者，請與護理站聯絡。
　　十一、為維護您財物的安全，請勿攜帶貴重物到醫院。
　　十二、住院期間請您不要服用非本院提供之藥品，如果您有服用，應請告知醫護
　　　　　人員，並簽立相關切結書。

伍、您就醫時應有的權利：
　　一、不分性別、種族、地理位置及社經地位，皆能平等接受適當的醫療服務。
　　二、您有權利知道自己的病情、所患何病、需接受的檢驗、治療方法及成效等。
　　三、您有權利知道處方藥物的名稱、劑量、服用方法、效用及可能產生的副作用。
　　四、您有權利在進行檢驗或治療程序前，知道其目的、危險程度及有否其他方法代
　　　　替。
　　五、您有權利預先知道相關之醫療服務的收費方式與標準。
　　六、您有權利獲得有關自己病況的資料。
　　七、您有權利徵詢不同醫師的意見，才決定接受那一種診治方法。
　　八、您有權利決定是否接受本院醫護人員的建議。
　　九、假如您對本院的相關服務有所不滿，且所屬人員解釋後仍不滿意，您有權利向
　　　　本院提出申訴，本院將在最短時間內給您答覆。
　　　　您的申訴管道：
　　　　1.您若對醫療照護有任何問題，可直接向該醫護人員或護理長反應。
　　　　2.若您不想直接向醫護人員反應則有下列方式可反應讓我們得知：
　　　　A.填寫『院長信箱意見單』並擲入任一樓層設置之意見箱。
　　　　B.撥打申訴專線：07-2876080分機608
　　十、本院於您就醫過程中所知悉之病情、健康等一切秘密，均依法善盡保密義務。
　　　　如果您不願意讓訪客查知您住院的訊息，請告知本院。
　　十一、本院應您的親屬、陪病家屬之要求，得適時向其解說您的病情，若您不願特
　　　　　定家屬知悉您的病情，請事先以書面通知護理站、或您主治醫師，以利本院
　　　　　處理。
　　十二、為使有限的生命可化為無限的大愛，本院配合國家衛生政策對所有住院病人
　　　　　提供「器官捐贈同意書」，作為決定器官捐贈之依循，並可讓家屬充分瞭
　　　　　解病人之意願。
　　十三、為維護您的醫療自主權，本院對所有住院病人提供「預立選擇安寧緩和醫
　　　　　療意願書」、「不施行心肺復甦術(Do Not Resuscitate)同意書」、「醫療
　　　　　委任代理人委任書」及「選擇安寧緩和醫療意願撤回聲明書」，使醫師對不
　　　　　可治癒之末期病人，得在尊重其意願之情形下，不施予積極性之治療或急救
　　　　　，僅提供減輕或免除其痛苦之緩解性、支持性醫療照護措施。

陸、您就醫時應有的義務：
　　一、您應向本院醫護人員提供有關自己病況、過往病歷(含過敏史及旅遊史)及其他
　　　　有關情況暨身分與聯絡方式的真實資料。
　　二、對於經雙方同意的醫治計劃及程序，您應與本院醫護人員合作。
　　三、您應與本院醫護人員保持聯繫與溝通，以便了解病情、治療經過及變化，以減
　　　　少不必要的誤解。
　　四、您不能要求本院醫護人員提供不實的病歷資料、病假證明書、收據或醫療報告
　　　　等。
　　五、您有責任向本院繳交所需合理的服務費用。
　　六、您應遵守本院所訂的規則，尊重醫護人員之專業與人權以及其他病人就醫的權
　　　　利。
柒、住院費用負擔：
　　一、膳食費除了健保給付之管灌飲食(鼻胃管灌食)由健保給付外，膳食費均病人自
　　　　付。
　　二、依健保規定，以下各項全民健保不給付須由病人自費：
　　　1.成藥、醫師指示用藥。
　　　2.血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血。
　　　3.管灌飲食以外之膳食，病房費差額。
　　　4.病人交通、掛號、醫療證明文件。
　　　5.其他經主管機關公告不給付之診服務及藥品。
　　三、本院所提供全民健保不給付之醫療服務項目，本院均會事先告知病人，並獲得
　　　　其書面同意。否則，就該部分，不得向病人收取費用。但緊急情況為治療所必
　　　　須者，無法事先告知病人或其家屬，不在此限。
　　四、病人住院期間各項費用每30日結算一次，病人接到繳款通知單後，請至櫃檯繳
　　　　付。自費或健保不給付病人醫療費用收費標準，依醫療機構收費標準辦理。
　　五、若您是健保身分入院，於診治醫師診斷可出院時，請配合辦理出院手續，經通
　　　　知拒不出院者，依規定應自行負擔有關費用。

捌、各類證明文件之申請：
　　一、申請出院病歷摘要，請向護理站申請辦理，工本費一份300元，約需7~14個工
　　　　作天。
　　二、申請影印病歷，請向護理站申請辦理，基本費用20頁以內100元；第21頁起每
　　　　頁5元，約需7~14個工作天。
　　三、申請診斷證明書，請於出院前向護理站申請辦理，每份中文診斷書100
　　　　元，約需3個工作天。每份英文診斷書300元，約需3個工作天。若出院
　　　　後始申請辦理，請至櫃台由門診掛號辦理。
　　四、申請各類檢查報告資料，請向護理站申請辦理，申請X光片複製片，每份200
　　　　元；申請檢驗報告，每份100元；其他超音波報告，需1~7個工作天。若出院
　　　　後始申請辦理，請至櫃台由門診掛號辦理。
　　五、申請死亡證明書，應備妥申請人及病人之身份證明文件，合同村(里)長證明(留
　　　　一口氣回家者應俱備)，請向護理站辦理。四份內免收費，第五份起，一份50
　　　　元，需二個工作天。英文死亡證明書，每份300元，需三個工作天。
　　六、上述第一至第四點文書，應由病人本人、法定代理人或經其授權之人申請，備
　　　　委託同意書及診斷申請書；第五點文書，由病人利害關係之親屬或家屬提出申
　　　　請。申請英文診斷書或英文死亡診斷書，申請人需提出病人英文姓名(同
　　　　護照)及英文戶籍地址，證明文件申辦工作天數不含國定例假日及週六、日。

玖、出院手續及轉院申請：
　　一、您可以依您的自由意願隨時申請出院。但若醫師認為您病情尚未痊癒不應出
　　　　院，您仍要求出院，依醫療法之規定，您或您的家屬應簽具「自動出院切結
　　　　書」，辦理出院手續。
　　二、本院因限於設備及專長，無法確定病人病因或提供病人完整之治療時，會建
　　　　議病人轉院，並填具轉診單送交病人。但針對病危病人，本院仍先為適當之
　　　　急救處置，始將病人轉診。
　　三、應前項，已經本院醫師建議病人轉院，由於病人、親屬或法定代理人，因各方
　　　　面相關因素考量而拒絕轉院時，應填寫拒轉院同意書。
　　四、經本院醫師診斷應可轉至其他醫療機構繼續接受治療照護時，醫院會通知您辦
　　　　理出院並協助您轉介。
　　　　您可持本院開具之轉診單及病歷摘要，至適當照護層級的醫療院所或機構，繼
　　　　續接受照護。